沈阳六一儿童医院挂号_多动症和调皮好动有什么区别

 

　　引言：孩子活泼好动是天性，但当“好动”达到什么程度，可能需要考虑注意缺陷多动障碍（ADHD）？区分正常的调皮好动与多动症，需要观察行为的发生情境、严重程度及对孩子功能的影响。

 

　　1.行为发生的场合与普遍性

 

　　调皮好动的行为通常有选择性，在感兴趣或放松的场合（如游乐场）表现明显，但在需要安静的场合（如看书、看电影）能一定程度上控制自己。多动症孩子的“多动-冲动”行为则具有跨情境的普遍性，在家、学校、公共场所等多种场合都持续存在，难以根据环境要求有效调节。

 

　　2.行为的严重程度与自控能力

 

　　正常好动的孩子，经过提醒或自我调整，行为可以收敛。多动症孩子的活动水平显著高于同龄儿童，其多动行为显得唐突、过度且不适宜，仿佛“被马达驱动”，自己难以抑制，即使被多次提醒、批评或惩罚，也难以有效控制，不久后又重复出现。

 

　　3.是否伴随注意缺陷与功能损害

 

　　调皮的孩子在从事自己感兴趣的活动时，可以保持长时间的专注。多动症的核心特征之一是与年龄不符的注意力不集中，即使在对他们来说有趣的活动上，也难以维持专注，容易分心。最关键的区别在于，多动症的症状已对孩子造成明确的、多领域的损害，如学业落后、同伴关系紧张、家庭冲突频繁、自尊心低下。

 

　　4.行为背后的目的性与冲动性

 

　　调皮行为常常有目的性（如吸引关注、达到某个目的），且可能“察言观色”。多动症孩子的许多行为则显得缺乏深思熟虑，具有冲动性，如不分场合地插话、抢答、打断别人，难以排队等待，做事不顾后果。这种冲动源于大脑执行功能的发育偏差。

 

　　5.专业评估的必要性

 

　　如果家长感到孩子的“好动”已经超出寻常范围，并且明显影响了他的学习、社交或家庭生活，带来持续困扰，则应考虑寻求发育行为儿科或儿童心理科的专业评估。医生通过标准化量表、行为观察及详细病史，可以做出鉴别。

 

　　总结：区分调皮好动与多动症，关键在于行为是否具有跨情境性、难以自控性，以及是否导致显著的功能损害。沈阳六一儿童医院发育行为科，能够为家长提供专业的鉴别评估，帮助澄清疑虑，让真正需要帮助的孩子获得及时干预，也让只是天性活泼的孩子得到恰当的理解与引导。