沈阳六一儿童医院哪个医生好_多动症必须吃药治疗吗

 

　　引言：药物治疗是多动症（ADHD）综合管理中的重要选项之一，但并非唯一或所有孩子必须的选择。是否用药，是一个需要医生、家长（及适龄儿童）基于全面评估，共同商议的个体化医疗决策。

 

　　1.多动症的综合治疗原则

 

　　ADHD的治疗强调多模式综合干预。这包括：家长教育和行为管理培训；学校行为干预和支持；对孩子进行执行功能、社交技能等行为训练。对于学龄期儿童，当ADHD症状达到中度至重度，且明显损害了其学习、社交或家庭功能时，药物治疗常被视为核心干预手段之一，旨在为行为治疗创造生理基础。

 

　　2.药物治疗的目标与作用

 

　　ADHD药物（主要是中枢兴奋剂和非兴奋剂）的作用是调节大脑内与注意力和冲动控制相关的神经递质功能。它们能有效改善核心症状：提升注意力持久性、减少多动和冲动行为。这有助于孩子更好地参与课堂学习、听从指令、完成作业，从而更有效地从行为干预和教育支持中获益。

 

　　3.关于药物治疗安全性的认识

 

　　在医生规范处方和严密监测下，ADHD药物总体是安全的。常见副作用如食欲下降、入睡困难、头痛等，多在用药初期出现，随身体适应或剂量调整可减轻或消失。医生会从低剂量开始，缓慢调整，并定期监测身高、体重、心率和血压。严重副作用罕见。

 

　　4.个体化决策过程与考量因素

 

　　是否启动药物治疗，医生会综合评估：ADHD症状的严重程度及功能损害范围；是否伴有其他共病（如焦虑、对立违抗）；孩子的年龄；家庭对治疗的意愿和接受度；以及孩子自身的体质情况。药物治疗并非对所有ADHD儿童都是必需的。

 

　　5.药物与行为治疗的协同关系

 

　　药物不能替代行为治疗和家长培训。它更像一副“眼镜”，帮助孩子“看得更清”（注意力集中），但“学会走路”（掌握学习技能、行为习惯）仍需通过行为训练来实现。理想的模式是药物控制核心症状，同时通过行为治疗教会孩子及家长长期的管理策略。治疗决策也非一成不变，可根据孩子不同发展阶段的需求调整。

 

　　总结：ADHD的药物治疗是一个需要严谨评估和管理的医学选择。沈阳六一儿童医院发育行为科医生，会在全面评估孩子情况的基础上，与家庭充分沟通不同治疗方案的利弊，并在治疗过程中进行细致的剂量调整与随访监测，确保干预的安全与有效，帮助孩子实现功能的全面提升。